权威科普:关于武汉肺炎防护,转发到朋友圈让更多人都看到吧!

编者荐语:

相信今天有不少差友被 “ 武汉肺炎 ” 相关动态刷屏了,差评君在一天内见证了口罩翻倍涨价,也有奇葩网友谈武汉 “ 色变 ”。那么关于这次疫情,我们应该知道些什么?我们怎么做才能尽量保护自己?看完这篇文章,希望广大差友能平安度过春节,身体健康,平安快乐~


近日,原本已经消失在公众眼中的「武汉肺炎疫情」突然再次出现,武汉市卫健委最新公告中显示,18 日和 19 日共确诊新病例 136 例,死亡 1 例。北京和广东也分别确诊了新型冠状病毒病例。


截至 19 日 24 时,全国累计确诊新型冠状病毒肺炎 201 例,已治愈出院 25 例,死亡 3 例。( 最新消息:截至 1 月 20 日 18 时,境内累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例 224 例,其中确诊病例 217 例( 武汉市 198 例,北京市 5 例,广东省 14 例 ))


中国之外,泰国和日本,也于近日确诊了三例患者,( 最新消息:截至 1 月 20 日 18 时,日本通报确诊病例 1 例,泰国通报确诊病例 2 例,韩国通报确诊病例 1 例 )疾病的传播,引起了香港、美国、日本等多个地区和国家的关注。


随着春节来临,疫情的发展给很多人的出行带来了疑惑和焦虑:


  • 此次武汉疫情到底有多严重?

  • 春节该如何安全回家?

  • 国内外专家有什么意见和建议?

  • 如何在春节期间保护好个人健康?


丁香医生梳理了国内外的相关信息,希望能帮大家对这次疫情有更全面的了解。




听说香港、美国等地区和国家,

已经开始管控了?


先别慌,疫情确实在发展,但未大范围蔓延。


目前采取措施的国家和地区有香港、美国、新加坡、泰国、日本等,主要通过在机场加强体温监测,隔离疑似患者的方式,尽可能减少病毒的传播。


以香港地区为例,截止 1 月 18 日,香港卫生防护中心共接获疑似病例 99 宗,但其中多数经化验后确诊为常见病毒感染,80 例已出院,并无新病毒感染病例。


美国虽然于 17 日宣布在部分机场对武汉直飞或转机的旅客进行入境检查,但美国疾控中心(CDC)认为,基于现有信息,该新型冠状病毒对于美国民众风险较低,目前仍保持初级旅行安全警示(Level 1 Travel Health Notice)。


美国 CDC 对于新型冠状病毒的

旅行安全警示仍处于初级水平


世界卫生组织( WHO )也认为,根据现有的信息,不建议对中国实行任何限制地区贸易和旅行。



国内外专家如何看待这次疫情?

别慌,新型冠状病毒的传染性和致死率,比 SARS 更温和。

据英国广播公司( BBC )报道,爱丁堡大学的马克 · 伍尔豪斯教授认为:「 这一次比类似感冒的症状要更严重一些,而这是令人担心的,但是它又不像 SARS 那么严重。

美国 CDC 官网的之前通告中也说明,之前的 2 例死亡病例,都年龄较大,并伴有多种严重的基础疾病。

对于中国迅速鉴定出新型病毒并向全球共享相关信息的行为,美国、WHO 等多个国家和组织都表示了感谢和认可。

世界卫生组织西太平洋区域主任( Regional Director for the Western Pacific)Takeshi Kasai 博士这样评价中国的疾控工作:

在过去的 20 年中,中国迅速加强了预防和应对公共卫生事件的能力。在最近的事件中,做到了快速调查原因、隔离患者、追踪密切接触者,并对涉事市场进行了关闭和环境评估。

目前,国内外专家的主流意见是:该疾病是可防、可控、可治疗的。



听说病毒可以人传人,真的吗?

新型冠状病毒的传播方式还未确定,但已确诊的病例,基本都是武汉居民或曾在武汉停留。

从目前的病例信息来看,该新型病毒的传播力相对较弱,尚未引起社区层面持续的传播。

世界卫生组织也表示,目前该新型冠状病毒还没有确切的「 持续人传人 」证据(最新消息,钟南山院士已经确认有人传人)

目前,对于新型冠状病毒的传播和变异还在严密监控中。


北京和广东有患者了,
其他省市也会有吗?

确实存在风险,但卫健委已经加强了监控和管理。

目前,这种新型冠状病毒的传播方式还未确定, 但其他省市出现的确诊病例均为来自武汉的输入性病例(「输入性」是指已经患病的人,从武汉到了其他地区)

随着春运的到来,其他省市可能会陆续出现新的输入性病例。

国家卫健委在全国建立了「日报告、零报告」制度,武汉市也从 14 日开始,在火车站、机场等人群密集的地方安装了体温仪,对离开武汉的人员进行体温检测,对公共交通工具进行消毒处理。


春运期间、回家路上,
如何保护自己?

虽然目前的证据表明病毒的传播性有限,但春运期间,大家免不了要去人群聚集的机场车站,保护好自己还是很有必要的。

丁香医生综合国家卫健委、世界卫生组织、美国疾控中心、香港卫生防护中心等多个机构的建议,为大家总结出了一份《春节出行安全指南》,以下 5 件事,请每个人一定要注意。

➊ 勤洗手

手会接触各种各样的病原体,冠状病毒也不例外,洗手是明确的预防措施之一。

建议大家使用肥皂和流动的清水,搓手不少于 20 秒。

如果出门在外不方便找到清水和肥皂,那么可以使用含有 70~80% 酒精的免洗洗手液。

以下情况,都建议大家洗手:

  • 外出回家;   
  • 咳嗽或打喷嚏后;
  • 触摸口、鼻、眼之前;
  • 吃饭前;
  • 做饭时,处理食材之前和之后;
  • 上厕所后;
  • 接触过动物之后。

➋ 合理佩戴口罩

建议少去或尽量不去人群密集场所,避免近距离接触任何有流感症状的患者。

如果一定要去,合理佩戴口罩,降低感染风险。

➌ 避免接触野生动物

尽量避免接触野生动物,不要捕食、贩卖、购买野味。

➍ 注意个人卫生

打喷嚏或咳嗽时,不要直接用手捂住口鼻,正确做法是使用纸巾或弯曲手肘掩盖口鼻。用过的纸巾应丢弃在有害垃圾箱内,然后彻底清洗双手。

➎ 警惕异常症状,及时就诊

如果出现以下症状,请及时就诊:

  • 咳嗽,咳痰;
  • 发热(体温 > 38℃);
  • 日常活动或休息时出现呼吸困难;
  • 深呼吸时感到疼痛;
  • 心跳加快;
  • 感冒或流感好转后,突然病情恶化;
  • 寒战。

注意,如果身体有不适,请尽量待在家中,不要外出游玩。出现以上症状,请戴好口罩,及时去医院就诊。如果不方便去医院,可以联系当地正规公立医院,告知医生症状。




“武汉肺炎”病例数在增加,北京、广东、上海陆续有确诊病例报告,人群拥挤的海关、火车站、机场等处,越来越多的人戴上了口罩来保护自己,还有一些人戴上了N95防护口罩。说到N95防护口罩,在一些地区已经卖脱销了,这种看起来让人很有安全感的N95口罩,真的比普通医用口罩更有效吗?


那就不见得了。



一.权威机构如何建议?



武汉肺炎的罪魁祸首是一种新型冠状病毒,虽然医学家们对这种病毒还挺陌生,不熟悉它的秉性,但大家已经很熟悉它的冠状病毒近亲SARS(严重急性呼吸综合征)病毒和MERS(中东呼吸综合征)病毒了,权威机构们参考这两种疾病的防控经验,制定了新型冠状病毒的防控策略


1.世界卫生组织:医务人员对疑似的患者做一般护理时佩戴医学口罩,在一些产生气溶胶(空气中直径为0.01–100μm的颗粒或小滴悬浮物)的操作(例如插管或拔管、吸痰、气道开放吸引、心肺复苏)时用N95及以上级别防护口罩。


2.美国疾病预防与控制中心CDC):医务人员进入新型冠状病毒医学观察人员的房间要使用气溶胶防护(N95及以上级别防护)。如果与患者在一个房间里相处而没有佩戴N95及以上级别防护就被称为密切接触(即认为有被传染的风险)。被观察人员要佩戴外科口罩。


美国CDC的建议要更严格,两大权威机构意见不一致,听谁的好呢?


其实对于MERS(中东呼吸综合征)的防控,也有过N95还是普通医学口罩的争论,当时双方的意见也和现在类似,世界卫生组织建议医务人员对疑似或者确诊的MERS患者做一般护理时佩戴医学口罩,在一些产生气溶胶的操作时才用N95防护口罩。美国CDC建议医务人员护理疑似或者确诊MERS患者都使用N95防护口罩。但是对于患者的家人和照顾者,还是仅建议了用一次性口罩。



二.那么到底该选择哪种口罩?



一些专家更赞同世界卫生组织的意见,因为虽然在实验层面,N95防护口罩的密封性滤过性能比外科口罩更好,不过现实总是出乎意料,不断有研究和荟萃分析发现,在预防医务人员呼吸道疾病传播方面,两种口罩并没有差别


这是因为,即使有肺炎,普通的呼吸和咳嗽也不太可能产生气溶胶。并且要保证N95口罩有效,需要很好的面部密封。但是N95戴起来太不舒服了,容易佩戴不正确,或者因为不舒服调整口罩无意中造成污染。


其实美国CDC对于另一种呼吸道传染病——流感的防控策略,就有变化。2009年H1N1流感流行时,美国CDC的建议是“密切接触疑似或者确诊的2009H1N1流感患者的医务人员推荐使用N95”,2010年指南就修改为只有产生气溶胶的操作使用N95口罩,一般护理使用飞沫预防措施(戴外科口罩)了。


连医生接触患者都不一定需要N95,老百姓上个街更没有必要用N95了。


也许有人问:“我不怕不舒服,我就要最好的防护,我好好戴N95,是不是就可以了呢?”


还是不行,你还得选正确的N95型号,就和挑鞋子尺码一样。每个人脸的大小不一样,要有好的密封性,你得挑和自己的脸匹配的型号。怎么挑呢?鞋子是试穿看走路舒不舒服,N95口罩则是要通过一个试戴的过程来评估。受试者需要戴上N95口罩后,再套一个密闭的头套,喷入测试喷雾后,闻不到气味才算合格(如下图)。市面上常见的品牌和型号多为欧美公司研发,不一定都适合亚洲人的脸型,个体差异也比较大。所以还是要经过试戴才可以达到理想的隔离效果。




细心的读者发现了,我们这里一会说医学口罩,一会说一次性口罩,一会说外科口罩,它们是一回事吗?其实是两回事,如果包装上写着“外科口罩”(SurgicalMask)这4个字,就属于外科口罩,如果是写的“医用护理口罩”、“一次性医用口罩”,这都不是外科口罩,这类口罩透气性能要好一些,同时防护效果要弱一些。


密切接触疑似或者确诊患者,还是戴外科口罩更合适。不过,还是那句话,老百姓上个街戴个普通医学口罩也就可以啦。


 



三.戴口罩,方法一定要正确


具体请参考我们昨天的文章:《没搞清这4点,囤再多口罩也白搭!》。下面是一个佩戴和取下口罩的简短视频,建议大家不要吝啬时间,一定要看看。




总 结


1.去人群拥挤的地方,佩戴外科口罩足以。没有外科口罩,也可以佩戴其他一次性医用口罩。


2.N95虽然防护作用强,但是因为难以正确佩戴,更难以找到自己合适的码,其实戴起来效果并不理想。


3.无论什么口罩,正确佩戴很重要。


4.用肥皂/洗手液和清水搓洗20秒是重中之重。

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